医学常识

含马兜铃酸中草药是导致肾衰竭的重要原因

时间 :  2016-09-26

发布时间:2014-05-19

    含马兜铃酸中草药是导致肾衰竭的重要原因,甚至不少专业人士认为它是导致终末期肾衰竭的罪魁祸首。马兜铃酸是目前已知的最强遗传毒物,有强烈的致癌性。
    2013年8月7日,两项关于马兜铃酸的研究发表在美国《科学-转化医学》杂志,研究称马兜铃酸会导致人体发生大量基因突变。马兜铃酸会导致人体基因突变早已被证实,但是新的研究证明马兜铃酸引发基因突变的能力超乎人们想象,是目前已知物质中最强的。美国研究人员对接触过马兜铃酸的19名上尿路癌症患者以及没有接触这种毒物的另7名患者进行了全外显子组测序。结果发现,马兜铃酸接触组每名患者平均发生753个基因突变,而非马兜铃酸接触组每名患者只有91个基因突变。
    所以强致癌物并非像人们一贯以为的那样一定属于“人造化合物”。事实上,马兜铃酸正是来源于自然界的植物中。世界卫生组织下属国际癌症研究机构于2008年将利用马兜铃属植物制作的草药列为1类致癌物。
    马兜铃酸一旦服用即会造成不可逆的肾损伤,还可能进一步引发尿路癌症。
    马兜铃酸的危害最初被认识,不是源于其致癌性,而是世界各地陆续发现肾损伤与服用含马兜铃酸草药息息相关。美国食品药物管理局2001年发出警告,指出含马兜铃酸的药材能导致肾脏不可逆损害。
    而此时,中国仅服用“龙胆泻肝丸(含马兜铃酸)”造成肾衰竭的患者就形成了一个庞大的群体,直到新华网2003年重磅报道了这件事,马兜铃酸引发肾衰竭的问题才引起重视。实际上,引起肾衰竭还是第一步,患上马兜铃酸引发肾病的患者,有许多会继发癌症。
    国际上普遍全面禁止含马兜铃酸药物,中国大陆仍允许使用。目前,欧美、日本、我国台湾和香港地区等均全面禁售含马兜铃酸药物,但中国大陆并没有这么做。2003年新华网报道后,大陆管理部门只禁止了广防己、青木香、关木通这三种被认为含马兜铃酸较高的药物。同时,管理部门将其余含有马兜铃酸的中药则被列为处方药管理,希望借此来减少或规范含马兜铃酸的药物的使用。但事与愿违,望有关部分重视。