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血液灌流治疗成人脓毒症25 例临床疗效分析

时间 :  2017-09-26

丁铭  张刘杰  程爱媛  滕琰
作者单位:陕西省第四人民医院重症医学科
【摘要】:目的:分析血液灌流(HP)早期治疗脓毒症的效果。方法:选择2013 年1 月至2014 年12 月我院收治的符合脓毒症诊断标准的患者43 例,随机分为治疗组(25 例)和对照组(18 例),治疗组患者除常规治疗外,明确诊断后1 h 内开始第一次HP 治疗,对照组根据脓毒症治疗指南进行常规治疗。记录两组患者治疗72 h 后的生命体征、血流动力学指标,以及TNF-α、IL-6 水平和死亡率。结果:治疗72 h 后,治疗组患者的TNF-α 水平、IL-6 水平、HR 明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗组患者的MAP 明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的体温与WBC 比较,无显著差异(P>0.05);两组患者的14 d、28 d 死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期应用HP 治疗脓毒症具有较为理想的临床疗效,能够有效清除TNF-α、IL-6 等炎症介质,可以通过改善HR、MAP 等血流动力学指标改善组织器官灌注。
【关键词】:血液灌流;脓毒症;TNF-α 水平;IL-6 水平


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