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长期高通量血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者血脂代谢的影响

时间 :  2018-11-07

周燚,郭晓燕,余春华,田延红,陈孟华

作者单位:宁夏医科大学总医院肾脏内科

通讯作者: 陈孟华

【摘要】 目的:观察长期高通量血液透析( HFHD) 联合血液灌流( HP) 对维持性血液透析( MHD) 患者血脂代谢的影响。方法:选取2016 年1 月- 12 月宁夏医科大学总医院血液净化中心长期行HFHD 治疗的MHD 患者49 例,予以HFHD 首次串联HP 治疗,观察治疗前后总胆固醇( CHOL) 、甘油三酯( TG) 、高密度脂蛋白( HDL) 、低密度脂蛋白( LDL) 、载脂蛋白A( APOA) 、载脂蛋白B( APOB) 、脂蛋白a[Lp( a) ]等的变化。所得数据均用珋x ± s 表示,采用配对t 检验,应用SPSS 19. 0 统计软件包处理,以P < 0.05 为差异有统计学意义。结果:65.3%长期HFHD 治疗的MHD 患者均存在不同程度的脂代谢异常,以Lp( a) 、TG、HDL 和APOA 的变化尤为显著,主要表现为Lp( a) 和TG 的浓度增高,HDL 和APOA 的浓度降低,APOB 的浓度以降低为主。HFHD 首次串联HP 治疗后,Lp( a) 及TG 的浓度下降,差异有统计学意义。结论:长期HFHD 治疗的MHD 患者大多仍然存在脂代谢紊乱; HFHD 联合HP 治疗可以降低MHD 患者Lp( a) 及TG 的浓度,改善脂代谢紊乱,对防治MHD 患者心血管疾病有积极意义。

【关键词】 维持性血液透析; 高通量血液透析; 血液灌流; 血脂


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