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血液灌流联合血液透析对维持性血液透析所致心脏瓣膜钙化的影响

时间 :  2019-03-25

宋菊 香宋 培马辉

作者单位;河北省石家庄市第三医院肾内科


【目的】

      探讨血液灌流联合血液透析与血液透析滤过两种治疗方法对维持性血液透析心脏瓣膜钙化的影响。


【方法】

      选取2014 年4 月~2016 年5 月在石家庄市第三医院就诊的慢性肾衰竭血液透析有心脏瓣膜钙化的患者60 例,将入选者按随机数字表法分为A、B 组,每组各30 例。A 组患者行血液灌流联合血液透析治疗,B 组患者行血液透析滤过治疗,两组患者均治疗6 个月。比较两组患者治疗前后空腹静脉血胎球蛋白-A(Fetuin-A)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平,以及血钙、血磷、β2-微球蛋白(β2-MG)等生化指标的改善程度;记录两组患者治疗过程中的不良反应发生情况。


【结果】

      治疗后,两组Fetuin-A 水平均较治疗前明显提高,且A 组显著高于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05);此外,两组hs-CRP、iPTH、血磷及β2-MG 水平均较治疗前显著降低,且A 组各指标均明显低于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗后两组血钙水平均较治疗前明显升高,但A 组治疗后显著低于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05);A 组临床不良反应总发生率显著低于B组,差异有统计学意义(P < 0.05)。


【结论】

      血液灌流联合血液透析治疗对维持性血液透析患者瓣膜钙化的预防与控制效果优于血液透析滤过。


【关键词】

      心脏瓣膜钙化;血液透析滤过;血液灌流;血液透析;胎球蛋白A