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持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗百草枯中毒的临床疗效

时间 :  2018-12-03

王维展、李敬、肖青勉、齐洪娜、朱保月、李伟、马国营、王璞、王岚

【摘要】目的:探讨持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗急性百草枯中毒(APP)的临床疗效。方法:选择本院中度APP患者116例,按随机数字法将患者分为A组(血液灌流组)31例、B组(血液灌流联合大黄为主组方组)40 例及C 组(持续血液灌流联合大黄为主组方组)45 例。分别于治疗前及治疗后5、7 d,检测C⁃反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK⁃MB)、肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、白细胞介素⁃6(IL⁃6)及白细胞介素⁃10(IL⁃10)水平。于治疗前及治疗后8、12、24 h检测血百草枯含量。结果治疗后,C组总有效率(68.89%)显著高于A组(35.48%)、B组(52.5%),组间比较差异有统计学意义(χ2=8.335,P=0.015);治疗后5 d,ALT、CK⁃MB、Cr、CRP、TNF⁃α、IL⁃6、IL⁃10水平均升高,A组升高最明显;治疗后7 d,C 组降低最显著,各组间比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。治疗后8 h,B、C组百草枯含量低于A组;治疗后12 h,C组百草枯含量最低,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后24 h,各组百草枯含量均明显降低,组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:早期给予持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗APP,能有效降低患者病死率,改善预后。

【关键词】急性百草枯中毒;持续血液灌流;中药; 治疗



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