典型病例 | 揪心！皮肤瘙痒伴中度抑郁，HD+HP如何拯救这名MHD患者？
发布时间：2023-05-31
MHD患者被瘙痒折磨得苦不堪言
入院诊断为结节性痒疹
伴睡眠障碍、中度抑郁等症状
行HD+HP治疗后
患者各项指标转变如何
情绪状态是否改善
且看今日典型病例分享
典型病例
随着治疗手段的不断发展，尿毒症患者生存期逐渐延长，皮肤瘙痒已经成为MHD患者突出的临床实际问题。严重皮肤瘙痒不仅在躯体上给尿毒症患者带来极大痛苦，还导致多种心理问题，严重影响患者身体健康。本案例中通过HD+HP（HA150）一周3次冲击治疗，以及后续持续一周一次的HD+HP治疗，患者皮肤瘙痒症状及各项指标得以明显改善。
患者情况
60岁，男性，2023年1月3日入住某医院，主诉：规律血液透析12年，皮肤瘙痒4月，反复胸闷1月。
自2010年12月确诊尿毒症，持续MHD每周2次，2020年3月发现AVF功能不良，血Ca、P、PTH升高，行内瘘PTA术，口服西那卡塞、碳酸镧，MHD每周3次，2022年9月开始出现皮肤瘙痒、皮疹，多次去皮肤科就诊，效果欠佳；2022年12月出现失眠、情绪低落、脾气暴躁、胸闷症状，入院治疗。
否认糖尿病、高血压、皮肤病、传染病史，否认过敏史。
T 36.5℃，P 83次/分，R 20次/分，BP 148/95 mmHg，神志清楚，尿毒症面容，四肢，背部，头皮见散在多发结节样皮疹，伴明显抓痕、破溃、结痂。心肺腹未见明显异常，双下肢无水肿，生理反射存在，病理征未引出。左上肢动静脉内瘘可及震颤及杂音。
MHD患者被瘙痒折磨得苦不堪言
入院诊断为结节性痒疹
伴睡眠障碍、中度抑郁等症状
行HD+HP治疗后
患者各项指标转变如何
情绪状态是否改善
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典型病例
随着治疗手段的不断发展，尿毒症患者生存期逐渐延长，皮肤瘙痒已经成为MHD患者突出的临床实际问题。严重皮肤瘙痒不仅在躯体上给尿毒症患者带来极大痛苦，还导致多种心理问题，严重影响患者身体健康。本案例中通过HD+HP（HA150）一周3次冲击治疗，以及后续持续一周一次的HD+HP治疗，患者皮肤瘙痒症状及各项指标得以明显改善。
患者情况
60岁，男性，2023年1月3日入住某医院，主诉：规律血液透析12年，皮肤瘙痒4月，反复胸闷1月。
自2010年12月确诊尿毒症，持续MHD每周2次，2020年3月发现AVF功能不良，血Ca、P、PTH升高，行内瘘PTA术，口服西那卡塞、碳酸镧，MHD每周3次，2022年9月开始出现皮肤瘙痒、皮疹，多次去皮肤科就诊，效果欠佳；2022年12月出现失眠、情绪低落、脾气暴躁、胸闷症状，入院治疗。
否认糖尿病、高血压、皮肤病、传染病史，否认过敏史。
T 36.5℃，P 83次/分，R 20次/分，BP 148/95 mmHg，神志清楚，尿毒症面容，四肢，背部，头皮见散在多发结节样皮疹，伴明显抓痕、破溃、结痂。心肺腹未见明显异常，双下肢无水肿，生理反射存在，病理征未引出。左上肢动静脉内瘘可及震颤及杂音。
