维持性血液透析患者（MHD）蛋白质分解代谢增加、能量消耗增多，另外在腹膜透析过程中会出现大量营养物质丢失，如蛋白质、多肽、氨基酸、维生素和微量元素等。因此MHD患者常常出现蛋白质能量消耗（PEW）等相关并发症。此类患者处于体内蛋白质和能量储备下降的状态——饮食营养和热量摄入不足、低BMI、低血清白蛋白血症、进行性骨骼肌消耗、脂肪损失及恶病质等。本例患者治疗方案增加了血液灌流2次/月之后，营养指标、血红蛋白等贫血指标均逐步恢复至正常水平。

基本情况：

梁某某，女，42岁，维持性血液透析3年余

现病史：

2019年4月诊断为 “慢性肾脏病5期”，开始规律血透治疗，3次/周（周一/三/周五）精神、饮食、睡眠可，大便正常，无尿，近半年来体重增加约3.0Kg。

既往史：

既往有“高血压”病史8年余，间断服用苯磺酸氨氯地平片5mg qd治疗；2020年4月有“十二指肠溃疡并消化道出血”病史，个人史、家族史无特殊。

体格检查：