【典型病例】CVVHDF联合HA380治疗脓毒症患者1例

发布时间:2022-11-24

临床资料

主诉

摔伤致左侧腹部疼痛4小时

入院治疗

患者诉4小时前骑车摔伤致左侧腹部受到撞击,出现左侧腹部疼痛,伴恶心、呕吐,无呕血、血尿,无畏寒、发热,无腹胀,急诊以“腹部闭合性损伤”收入我科。

起病以来,患者未进食水,小便正常,大便未解,体力明显减弱。

入院治疗

有高血压病史10年,血压最高达160/100mmHg,目前口服缬沙坦降压治疗;否认心脏病、糖尿病病史;否认肝炎、结核等传染病病史;否认手术、外伤及输血史;对头孢类、青霉素类、左氧氟沙星过敏,否认食物过敏史;预防接种史不详。无中高风险区旅行史或居住史;无新型冠状病毒确诊患者接触史;无发热患者接触史。

入院查体

T 36.8℃,P110次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,身高178cm,体重95Kg,神志清楚,精神正常,皮肤巩膜无黄染,结膜无苍白,四肢无水肿,浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿性罗音,心音可,心律齐,未闻及病理性杂音。 腹平,无腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,左侧腹部腹肌紧张,左侧腹部压痛(+),反跳痛(-),肝脾肋下未及明显包块,Murphy征(-),肝区叩痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱,生理反射正常,病理反射未引出。

辅助检查


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