患者基本信息：男性，64岁，因“外用百草枯皮肤灼伤致四肢皮疹伴疼痛4天”于2018年05月17日入院。

病史摘要：患者因四肢肢体皮肤瘙痒，自行予农药“百草枯”涂抹双前臂皮肤、双下肢小腿至大腿中下段皮肤（具体涂抹量不详），涂抹后随即出现局部皮肤持续性灼烧样疼痛，伴皮疹，伴轻微胸闷，余未诉特殊不适。遂自行予“仙人掌汁”涂抹伤处，处理后双下肢疼痛无好转，呈进行性加重，院外未系统诊治。急诊科以“急性农药中毒”收入我院普外烧伤科。既往无特殊病史。

入院查体：生命体征平稳。头颈部及心肺腹查体均阴性。双上肢前臂及双下肢小腿至大腿中下段皮肤局部红肿，部分皮肤剥脱，水泡形成，水泡内见黄清液体，创面红润、渗液明显、红白相间。

辅助检查：（2018.05.17）血常规：白细胞数目，11.38*10^9/L，中性粒细胞百分比，84.5%。肝功能、肾功能：丙氨酸氨基转移酶348U/L，天门冬氨酸氨基转移酶534U/L，肌酐431.4umol/L，尿酸541umol/L，尿素氮28.92mmol/L，胱抑素C，1.30mg/L。心肌酶无异常。（2018.05.17）我院胸部CT回示：右肺中叶少许感染，冠脉硬化。（2018.05.19）复查胸部CT（与2018年05月17日片比较，如上图所示）：1、右肺中叶炎症，病灶稍增加；双侧胸腔新增少量积液。2、冠脉硬化。

诊断：1. 全身多处皮肤浅Ⅱ°-深Ⅱ°烧伤（面积约20%），2.急性百草枯中毒（外用），3. 急性肾功能衰竭，4.急性肝功能不全。

治疗过程：普外烧伤科予皮肤烧伤处理、保肝、补液等对症支持治疗后安排于我科行血液灌流治疗，我科采用健帆HA230灌流器行血液灌流治疗，2次/天，3.0小时/次，共6天。

治疗结果：治疗3天后患者诉轻微胸闷同前，皮疹无变化，复查肝功能、肾功能后继续安排治疗3天。治疗后患者诉轻微胸闷症状好转，皮疹变化不大，出院前复查肝肾功能和心肌酶，心肌酶无异常。于2018年06月05日患者返院复查胸部CT，之后再次于2018.06.15电话回访患者，诉皮疹一结痂并逐渐恢复，未诉其他不适，一般情况可。具体检查结果请见下表。