病例描述：患者张**，男，32岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时到武汉市协和医院就诊。经询问，病人餐后即感上腹饱胀不适，1小时后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重，向腰背部呈带状放射。呕吐2次，呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。体检：体温38度，脉搏100次/分，血压110/75mmHg，急性痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。上腹部及偏左压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏下届未及，墨菲氏征阴性，移动性浊音阴性。
       查体：外院CT：胰腺肿胀、腹腔积液，血、尿淀粉酶升高
       入院诊断：急性胰腺炎
       辅助检查：
       白细胞13.6×109/L   尿糖（﹢﹢），血糖5.6mmol/L ，血钙1.6mmol/L，血淀粉酶1200U/L。B超示胆囊内见1.3×1.6cm强光团，并伴有声影。胰腺肿大
       生化检查：
       总胆固醇：17.73mmol/L   甘油三酯：39.66mmol/L  总胆红素：25mmol/L  淀粉酶：375
       2012-7-18：将患者从急诊转科至ICU。患者神志清楚，P 103bpm，R 29bpm，Bp  140/78mmHg，面罩给氧饱和度维持在90%-95%，深呼吸困难，今日来未显明显好转，ICU会诊同意目前急性胰腺炎、ARDS诊断。考虑行转ICU进一步治疗。
2012-7-18 ：患者“腹部剧痛一天余”后出现呼吸困难转入我科，现神志清楚，面罩给氧下spO2  94%，R25次/分，P110次/分，T35.5℃，Bp 160/90mmHg，双肺呼吸短粗，心律齐，腹部膨隆，上腹部压痛(+),反跳痛（+），诊断为：1、急性重症胰腺炎；2、呼吸衰竭；3、高脂血症；4、凝血功能降低、拟抑制胰腺分解，抗炎、对症治疗等处理。
       治疗方案：
       胃肠减压、灌肠
       生长抑素
       腹腔置管
       液体复苏
       呼吸支持：无创通气
       抗感染
       对症处理
       血液净化治疗 ：
       7-19：采用 血液灌流 （健帆HA330+CVVH，患者spO2  95%  R26次/分  P109次/分  T36.5℃ Bp 150/89mmHg，患者合并高脂血症，同时炎症反应加剧，与患者家属解释同意行CRRT+HP治疗
       7-20：经CRRT+HP治疗患者病情好转，与家属商量继续进行血液灌流治疗。
       7-22：入ICU第四天，患者双肺呼吸正常，心律齐，经过拟抑制胰腺分解，抗炎、对症治疗、血液净化治疗等处理病情好转，返回原病房。