联合血液净化（HD+HP）治疗转移性钙化一例
发布时间：2016-09-26
发布时间：2013-01-14 病史和主诉：患者因先天性多囊肾慢性肾衰于2000年由安医附院转安庆石化医院
血液净化中心
继续血透治疗至今。前8年病情稳定，时至2009年2月开始感到左髂前上棘部位有轻胀痛感并逐渐加重，4月出现隆起约4 ×7cm质韧包块，轻压痛。同时分别在右掌背侧和左肩部隆出包块，肿块使手功能受到严重影响。
实验室检查：
年份
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
PTH（ug/mL）
389
570
990
1123
1230
1189
1344
1890
530
Hb
（g/dL）
9±
9±
9±
9±
9±
9±
9±
7±
11±
ALP
—
—
↑
↑
↑
↑
↑
↑
↓
透析
（次/周）
2
2
2
2
2
2
2
2
2
透析
（h/次）
5
5
5
5
5
5
5
5
5
体重
（kg）
70
70
70
70
69
69
68
68
68
诊断：CRF天性多囊肾肾性贫血慢性肾脏病矿物质与骨代谢紊乱(CKD-MBD)
治疗：1、手术治疗（切除手部肿块）；
2、从09年5月份开始每周加一次灌流（
珠海健帆生物科技股份有限公司
生产的
HA130一次性树脂血液灌流器
）。
治疗结果：手术中见肿块位于皮下与2-3掌骨之间深达掌面侧，分界清楚，包膜完整，膜外分离切除肿块，4cm×3 cm×3cm肿块介于囊性与实性之间，切开见奶黄色胶黏液体流出，切面呈灰白色，质嫩。镜检见钙化伴异物肉芽肿改变，淡黄液体成分含羟磷灰石。
病情转归：一月后胀痛减轻，两个月后各包块开始缩小。5个月后所有包块消失（只有手背包块是手术切除的）。
病史和主诉：患者因先天性多囊肾慢性肾衰于2000年由安医附院转安庆石化医院
血液净化中心
继续血透治疗至今。前8年病情稳定，时至2009年2月开始感到左髂前上棘部位有轻胀痛感并逐渐加重，4月出现隆起约4 ×7cm质韧包块，轻压痛。同时分别在右掌背侧和左肩部隆出包块，肿块使手功能受到严重影响。
实验室检查：
| 年份 | 2001 | 2002 | 2003 | 2004 | 2005 | 2006 | 2007 | 2008 | 2009 |
| PTH（ug/mL） | 389 | 570 | 990 | 1123 | 1230 | 1189 | 1344 | 1890 | 530 |
| Hb （g/dL） | 9± | 9± | 9± | 9± | 9± | 9± | 9± | 7± | 11± |
| ALP | — | — | ↑ | ↑ | ↑ | ↑ | ↑ | ↑ | ↓ |
| 透析 （次/周） | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 |
| 透析 （h/次） | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 | 5 |
| 体重 （kg） | 70 | 70 | 70 | 70 | 69 | 69 | 68 | 68 | 68 |
诊断：CRF天性多囊肾肾性贫血慢性肾脏病矿物质与骨代谢紊乱(CKD-MBD)
治疗：1、手术治疗（切除手部肿块）；
2、从09年5月份开始每周加一次灌流（
珠海健帆生物科技股份有限公司
生产的
HA130一次性树脂血液灌流器
）。
治疗结果：手术中见肿块位于皮下与2-3掌骨之间深达掌面侧，分界清楚，包膜完整，膜外分离切除肿块，4cm×3 cm×3cm肿块介于囊性与实性之间，切开见奶黄色胶黏液体流出，切面呈灰白色，质嫩。镜检见钙化伴异物肉芽肿改变，淡黄液体成分含羟磷灰石。
病情转归：一月后胀痛减轻，两个月后各包块开始缩小。5个月后所有包块消失（只有手背包块是手术切除的）。
