病情描述：患者朱女士患者因“中上腹反复疼痛1天”入院。入院前10月，患者因进食餐后出现上腹部疼痛不适，呈持续性疼痛，偶有阵发性加重，无转移性腹痛及放射性疼痛。患者遂到新桥医院治疗，以“急性胰腺炎”收治入院（具体诊疗不详），经治疗后患者病情缓解出院。入院前1天，患者再次因进食脂餐后出现上腹部疼痛不适，呈持续性疼痛，偶有阵发性加重，无转移性腹痛及放射性疼痛，疼痛尚可忍受，有不同程度腹胀，为求进一步治疗，患者随即到我院就诊，门诊以“急性胰腺炎”收治入院。      入院查体：生命体征平稳；体型较肥胖，神志清楚，扶入病房，急性痛苦面容，查体合作；全身皮肤、巩膜无黄染，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿罗音，心前区无隆起，叩诊心界不大，心率101次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹较丰满，未见肠型及蠕动波，未见腹壁浅静脉怒张，中上腹部明显压痛，无反跳痛，有轻微肌紧张，肝脾肋缘下均未扪及，全腹为扪及包块，肝浊音界正常，肝区扣痛，双肾区无扣痛，移动性浊音阴性，听诊肠鸣音2-3次/分，未闻及气过水声及高调肠音。
    实验室检查：入院后查凝血功能、电解质、CEA、心肌酶谱大致正常。查血常规：WBC 12.33×109/L，N 83.7%，Hb123g/L，plt86×109/L ；肝功能提示：ALT 46.0U/L，AST 13.0U/L,肾功：UA 409.0umol/L。血糖：26.55mmol/L，血脂：CHO1 11.46mmol/L，TG 23.87mmol/L, HDL-C 2.39mmol/L, LDL-C 6.87mmol/L, Apo-A98.4mg/dl, Apo-B 51.7mg/dl。血AMY 462 U/L，糖化血红蛋白：11.4%。  
    诊断：1、 急性胰腺炎 ；2、高脂血症；3、2型糖尿病          
    入院后治疗方案：入院后予以一级护理，禁食水，心电监护，吸氧，生命体征监测；予以生长抑素+加贝脂抑制胰腺分泌，头孢他啶+依替米星+奥硝唑抗感染、奥美拉唑抑酸护胃预防应激性溃疡、曲马多止痛、补液、维持水电解质平衡、低分子右旋糖酐支持等治疗。
    血液净化 治疗：使用 HA330 进行 血液灌流 治疗连续3天，每天灌流1次，每次2h。
    病情转归：经治疗后患者病情明显缓解，复查血、尿淀粉酶，电解质、肾功大致正常。血常规：N 71.8%、RBC 3.1×1012/L、Hb90g/L、余血常规各项大致正常。肝功：ALT 53.0U/L，AST 101.0U/L、TBIL 9.3umol/L 、D-BIL3.3umol/L、TP52.3g/L、ALB33.3g/L、A/G 1.75。血糖：12.78mmol/L。腹部彩超提示：1、胰腺轻度增大。2、轻度脂肪肝。3、脾大。血脂CHOI3.94mmol/L, TG 5.3mmol/L, HDL-C 0.9mmol/L, LDL-C 2.57mmol/L, Apo-A94.1mg/dl, Apo-B 72.9mg/dl。经过积极治疗，患者病情好转，患者及家属要求出院，请示后予以出院。