酒精性肝硬化患者行DPMAS治疗

发布时间:2016-09-29

发布时间:2013-11-12

病例摘要
    患者张某,性别男,年龄70岁,家来自石家庄市一个普通的工人家庭,张某在河北省三院检查为酒精性肝硬化,经了解张某平时饮酒较多,甚至过量,时间久了,导致肝脏受损。入院时患者生理状态较差,全身皮肤巩膜重度黄染。2013年9月16日,经过临床一些血常规,生化指标检查,结果显示:谷丙转氨酶(ALT)53U/L,谷草转氨酶(AST) 68U/L,总胆红素(TBIL):325.10μmol/L,直接胆红素(DBIL):167.3μmol/L,总胆汁酸(TBA):72.7μmol/L。根据TBIL的指标显示患者处于中度黄疸期。患者血液中的胆红素必须尽快的清除,因为胆红素会通过血脑屏障,影响大脑的能量代谢,出现脑病。而且胆红素也会损伤其他脏器组织,因此只有及时的清除血液中的胆红素才能避免产生一些不可逆的损伤。
    经综合会诊,患者这种病情刚好是血浆吸附(PA)疗法的适应症。医院经过考虑,最终选择 DPMAS双重血浆吸附 模式,即采用珠海健帆 BS330 联合 HA330-Ⅱ (胆红素特异性吸附+炎性介质广谱吸附)进行血浆吸附治疗,采用贝朗CRRT机,贝尔克MPS07血浆分离器,一次性使用血液净化管路为贝朗血浆吸附管路,采用的治疗模式为血浆吸附模式。
    经过一次 DPMAS 双重血浆吸附治疗后,患者的症状明显改善,全身泛黄症状明显减轻,患者气色明显更有精气神了。
    讨论分析:DPMAS双重血浆吸附利用HA330-Ⅱ清除血液中的炎性介质,血氨等物质,利用BS330清除血液中的胆红素,净化血液,治疗疾病,对酒精性肝硬化导致的高胆红素血症也有确切的疗效。

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