CKD降低高钾血症风险的实用饮食建议

发布时间:2019-02-13

导读:高钾的摄入可能会导致高钾血症,对CKD进阶阶段血液透析患者或在治疗期间使用一种或多种肾素-血管紧张素系统抑制剂药物患者有很大风险。高钾血症与代谢性酸中毒加重有关。

下面介绍一些降低高钾血症风险的实用饮食建议:

1. 避免含钾丰富的水果,如香蕉、猕猴桃、杏子、葡萄、果汁、天然果汁,特别是浓缩果汁。例如,橙汁只能用一个橙子榨汁,然后用水稀释。橘子汁算水果类。


2. 避免坚果(如核桃,花生,榛子等),种子(如葵花子,南瓜籽等)和干水果(如干李子或干枣子)。


3. 可以适量食用水果:一天不超过两份(一份= 150克)的苹果、梨、草莓、新鲜的李子;一天一份橙子、橘子;一天半份的樱桃、菠萝、桃子。


4. 豆类和其他植物类食物一样富含钾,应在大量的水中煮沸,弃去沸水。豆类具有良好生物学价值的蛋白质来源,在意大利烹饪应用比较广泛,应与谷物一起替代肉类、鱼类等,在纯素食谱中应该每天食用。


5. 蔬菜烹饪:水煮能去除矿物质,是最好的烹调方法。煮熟的蔬菜可以用各种方法调味和调味:在锅中用香料炒、放入烤箱、加入番茄酱(在意大利使用番茄酱较多)。马铃薯:煮沸前去皮可以降低钾含量,丢弃烹饪用水,避免在微波炉或烤箱中直接蒸煮。

      煮沸过程中会导致水溶性维生素的流失。这就是为什么CKD患者需要补充水溶性维生素制剂的原因。

      值得注意的是,在限制蛋白饮食的CKD患者中,必须保证高能量摄入、充足的必需氨基酸供应和代谢性酸中毒纠正。这是适应蛋白质限制和避免负氮平衡所必需的条件。

      为了保证能量和氨基酸充足,代表性的食谱是由无蛋白产品以及必需氨基酸和酮酸组成的混合物。

参考文献:Claudia D’Alessandro ,Adamasco Cupisti,Giorgina Barbara Piccoli, et al.“Dietaly”: practical issues for the nutritional management of CKD patients in Italy.BMC Nephrology (2016) 17:102.


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